La Thérapie Cognitive, Comportementale et Emotionnelle

La TCCE est une forme de psychothérapie

qui a comme particularité :

• qu’elle est fondée et en lien constant avec les avancées des recherches scientifiques

• qu’il y a un rapport collaboratif et actif entre le thérapeute et le patient. Le thérapeute intervient beaucoup lors des séances : il pose des questions, donne des explications sur le trouble, explique les différentes techniques. soutien et encourage le patient. Il demande également à ce dernier de s’investir dans des tâches qu’il lui proposera tout au long du suivi.

• C’est une approche qui a pour objectif d’expliquer le développement et le maintien des troubles : comment et pourquoi la personne vit un problème donné dans un contexte déterminé ? Quels sont les facteurs qui expliquent le maintien du problème, et comment peut-on les faire évoluer dans le sens du soulagement ?

• Ce sont des thérapies dites brèves. Le nombre de séances n’est pas défini à l’avance et la durée du traitement dépend de chaque situation. Pour donner un ordre d’idée, entre 3 mois et 2 ans.

Ainsi, patient et thérapeute travaillent conjointement pour identifier et comprendre ce qui semble poser problème, en s’intéressant à 3 dimensions psychologiques : les émotions, les pensées associées et les comportements. Patient et thérapeute définissent des objectifs thérapeutiques et le thérapeute propose des techniques personnalisées en fonction des besoins du patient.

Les TCCE offrent des techniques variées :

• Sur le plan comportemental, la technique principale est celle de l’exposition.
  Certains comportements vont maintenir une difficulté rencontrée (plus j’évite une situation, plus je vais la redouter). Désapprendre un comportement (renoncer à l’évitement), ce qui revient à apprendre à affronter une situation donnée, va permettre au patient de faire l’expérience qu’il est capable de faire face à une situation qui lui paraissait insurmontable. Cela va augmenter son sentiment de confiance en ses capacités et faciliter ainsi les expositions suivantes.
  
  L’exposition est toujours progressive et accompagnée par le psychologue, au rythme du patient.

  On utilise également des techniques de jeu de rôle, d’entraînement aux habiletés sociales ou à l’affirmation de soi.

• Sur le plan cognitif, il s’agit d’observer et d’analyser les pensées qui traversent le patient dans les situations problèmes. De mettre en lumière les éventuels biais de raisonnement qui faussent la perception du patient.
  En effet, dans une situation donnée, nos pensées vont avoir un impact sur nos émotions et vont orienter notre comportement. L’objectif des techniques cognitives est de permettre au patient de remettre en question ses pensées dysfonctionnelles, de prendre de la distance, de les considérer pour ce qu’elles sont : des pensées et non des vérités ou des prédictions.

• Sur le plan émotionnel, différents axes de travail sont possibles selon les besoins du patient. Gestion émotionnelle, relaxation, mindfulness, tolérance à la détresse…

Les TCCE peuvent apporter une aide précieuse dans les cas suivants :